Можно ли победить похмелье?

Алкогольные напитки были известны человеку с незапамятных  времен. Первым алкоголем, по всей видимости, было виноградное вино. Древнейшие археологические находки свидетельствуют о том, что на территории современного Ирана и Закавказья вино изготавливали уже в 7-3 веках до н.э.  Употребляли вино и в Древнем Египте– его обожествляли и предлагали как подношение богам. Со временем виноделие распространилось по Средиземноморью истало одним из наиболее значимых символов народов, населявших эти земли. Интересно, что уже тогда с избыточным употреблением спиртного пытались бороться – например, в древней Спарте вырубывали виноградники. Тем не менее, алкоголь «осваивал» все новые и новые территории. Ситуация существенно усугубилась в IX-м веке, когда в Аравии открыли технологию изготовления спирта и крепость алкогольных напитков значительно возросла.Шли столетия, менялись цивилизации и каждая из них, как могла, боролась с «зеленым змием». А что мы о нем знаем?

Алкоголь (этанол) — вещество, сочетающее в себе свойства естественного метаболита организма человека (в малых концентарациях), пищевого продукта, токсичного химического соединения, медицинского препарата и алиментарного фактора, способного оказывать существенное  влияние на метаболизм¹.

Всасывание этанола начинается в полости рта и пищевода, около 20% спирта абсорбируется в желудке, а 80% — в двенадцатиперстной кишке. Скорость всасывания зависит от концентрации (крепости) алкоголя в напитке: при невысокой, до 30%,она увеличивается, а при 40% и выше — замедляется. После приема этилового спирта натощак его концентрация в крови достигает максимума через 30-60 минут. Из крови алкоголь проникает в органы и ткани. При этом наиболее сильное воздействие этиловый спирт оказывает на те органы, через которые проходит наибольшее количество кровеносных сосудов. В первую очередь, это головной мозг – для него бесперебойное, интенсивное кровоснабжение является жизненно необходимым. Этанол легко преодолевает гематоэнцефалический барьер и накапливаеся в тканях мозга, поэтому содержание алкоголя в них всегда превышает его концентрацию в крови. Под действием этанола обработка и передача мозгом информации замедляется, а человек испытывает расслабление и даже эйфорию, которая  в дальнейшем сменяется тревогой и подавленностью, а нередко и агрессией.

В организме человека этиловый спирт подвергается метаболизму. Однако метаболизируется не все выпитое. От 2 до 10% этанола выделяется в неизменном виде с выдыхаемым воздухом (вот она, причина запаха от выпившего!), а также со слюной, мочой, калом и через кожу с потом. Оставшийся алкоголь биотрансформируется преимущественно в печени. Этот процесс осуществляется в два этапа.

-     На первом этапе этанол окисляется до ацетальдегида (уксусного альдегида). Активаторами (катализаторами) этого процесса выступают три ферментных системы. 

  1. Алкогольдегидрогеназа (АДГ) – неспецифический фермент, который содержится преимущественно в клетках печени, хотя некоторое количество АДГ имеется в мозге и в желудке. Интересно, что желудочная АДГ у мужчин более активна,поэтому при употреблении равных доз спиртного уровень алкоголя в крови у женщин существенно выше. Путь окисления алкоголя с участием АДГ является основным¹´².
  2. Система цитохромов Р-450. Это ферменты, принимающие участие в целом ряде биохимических процессов в организме, поэтому их включение в окисление этанола негативно сказывается на обмене веществ в целом и, в частности, на действии лекарств. Как правило, это происходит, когда концентрация алкоголя в крови превышает 0,1‰ и одной АДГ для его обезвреживания недостаточно¹´².
  3. Ферменты каталазы. При приеме небольших доз алкоголя поэтому пути окисляется около 10% этанола. Однако каталазы в 4-5 раз активнее АДГ, поэтому если выпитого много, а также при хроническом употреблении спиртного, роль данного пути возрастает¹´².

Важно! При окислении этанола по второму и третьему пути образуется чрезмерное количество свободных радикалов  и перекисных продуктов, поэтому употребление алкоголя в больших количествах быстро приводит к поражению различных органов и систем организма.

Итак, результатом первого этапа биотрансформации этилового спирта является ацетальдегид.

-    На втором этапе ацетальдегид при участии фермента альдегиддегидрогеназы (АЛДГ) окисляется до уксусной кислоты, а затем – до углекислого газа и воды¹. 

На первый взгляд кажется, что организм человека имеет достаточно надежный механизм обезвреживания алкоголя. Все как по нотам – от этанола до безопасных СО2 и Н2О! Откуда же тогда берется похмелье? Все дело во втором этапе окисления спирта! Если человек выпил бокал вина,  содержащийся в нем этанол действительно эффективно метаболизируется –для этого в организме есть достаточное  количество АДГ и АЛДГ. Однако при злоупотреблении алкоголем картина меняется – синтез АДГ увеличивается, и даже большое количество этанола достаточно быстро окисляется до ацетальдегида. Некоторые даже бравируют этим – мол, пьют много и не пьянеют. Однако через несколько часов наступает расплата, поскольку второй этап тормозит: по невыясным до настоящего времени причинам организм не может значительно увеличить выработку АЛДГ. И человек надолго попадает под действие ацетальдегида. А это крайне токсичное вещество! Именно оно и является главным виновником такого неприятного состояния как похмелье.

Во время образования и утилизации ацетальдегида нарушается  обмен жиров, способствуя накоплению жирных кислот и триглицеридов в клетках печени – гепатоцитах. Это первый шаг к  жировой дистрофии печени, которая, к тому же, сопровождается чрезмерным синтезом коллагена и разрастанием фиброзной ткани, что со временем приводит к развитию цирроза. Под токсическим воздействием ацетальдегида повреждаются мембраны гепатоцитов, что повышает их чувствительность к воспалительным цитокинам и, в конечном итоге становится причиной их гибели¹¯³.

Ацетальдегид стимулирует образование агрессивных  форм кислорода, которые оказывают разрушительное действие на клетки в различных органах и тканях. Он взаимодействует  с медиаторами головного мозга–  норадреналином, дофамином и серотонином, образуя ряд высокотоксичных для нервных рецепторов соединений. В результате человек испытывает нерациональную тревогу, страх и тоску, нарушается сон, становится невозможной точная моторика, страдает речь. Ацетальдегид стимулирует высвобождение катехоламинов из адренергических нервных окончаний в сердце и сосудах, что приводит к тахикардии, аритмиям, росту потребности миокарда и других тканей в кислороде, повышению тонуса артерий и артериол. Вспомните, какими красными бывают лица у тех, кто выпил много. Под воздействием ацетальдегида часто развивается гипогликемия и гипокальциемия, что чревато появлением судорог.

Типичными симптомами похмелья являются:

  •  Выраженная, иногда невыносимая головная боль, головокружение;
  •  Сильная жажда и сухость во рту: алкоголь выводит жидкость из организма;
  •  Тошнота и рвота, отсутствие аппетита;
  •  Дрожание конечностей, нередко – тремор всего тела;
  •  Нарушения сна – беспокойный сон или бессонница;
  •  Общая слабость, снижение концентрации, бессвязная речь;
  •  Сердечно-сосудистые нарушения: учащенный пульс, аритмия, колебания артериального давления;
  •  Негативный психоэмоцинальный фон – тревожность, страх, гнетущее настроение; 

Можно ли избежать похмелья, а также общего пагубного влияния алкоголя на организм?  У Всемирной Организации Здравоохранения на этот вопрос есть два ответа. Первый – совсем не употреблять спиртое. Тем не менее, даже такая влиятельная организация как ВОЗ не может запретить людям пить. Поэтому после многочисленных исследований были разработаны рекомендации относительно безопасного употребления алкоголя. Это и есть второй ответ на риторический опрос.

За условно допустимую разовую дозу (или порцию) ВОЗ приняла эквивалент 8 г чистого этанола, что примерно соответствует 20 г водки или 50–80 мл вина⁵.

  • С минимальным риском для здоровья мужчина может употребить 3 таких порции в день при максимуме в 21 порцию в неделю. При этом важно, чтобы в течение недели было 2-3 абсолютно трезвых дня. Для женщин «безопасные» дозы гораздо ниже – 2 порции в день и 14 порций в неделю⁵. Естественно, питье спиртного в таких количествах не приводит к развитию похмельного синдрома.
  • Опасный уровень, при котором употребление алкоголя может провоцировать физические, психические и социальные проблемы, составляет для мужчин 7 и более порций в день – т.е. более 50 порций в неделю; для женщин – 5 порций в день или 35 порций в неделю⁵. 

Употребление спиртных напитков в промежуточных количествах не настолько критично, однако тоже ничего хорошего для здоровья не несет.

Итак, народная мудрость о том, что нужно знать меру, имеет под собой вполне научные основания. Однако тем, кто поддался искушению и превысил ее, будут полезны следующие советы:

  • При похмельном синдроме крайне важно обильное питье. Алкоголь вызывает не только обезвоживание, но и нарушение водно-солевого баланса. Эти проблемы решает обычная вода, которая нормализует объем циркулирующей крови и восстанавливает водно-солевой баланс, помогая тем самым  избавиться от отеков. Популярный в быту рассол в данной ситуации – не лучшее решение, поскольку избыток соли может увеличить отеки.
  • Не рекомендуется употреблять очередную порцию спиртного, чтобы облегчить симтомы похмелья (в народе – «опохмеляться»). Сначала, конечно, станет немного легче, но это всего лишь выброс дофамина – «гормона удовольствия». Затем похмелье возвращается, а чтобы  утилизировать дополнительное количество алкоголя, организму потребуется гораздо больше времени.
  • Если человек не сделал выбор в пользу трезвого образа жизни, в домашней аптечке следует иметь средство, способное защитить организм от продуктов распада алкоголя и ускорить процесс их выведения.

Биологически активная добавка  к пище «Алкофильтрум»– комплексное средство для предупреждения и устранения симптомов похмелья, состоящее их трех натуральных компонентов.

Лигнин – сложное органическое соединение, имеющее развитую поверхность и широкий спектр сорбции, что позволяет связывать и выводить из просвета желудочно-кишечного тракта различные токсины, в том числе ацетальдегид и продукты его распада. Лигнин не раздражает слизистую оболочку ЖКТ, обладает высокой сорбционной емкостью, в 2500 раз превышающую сорбционные возможности активированного угля. Лигнин нетоксичен, благоприятно влияет на микробиоту кишечника. Вместе с адсорбированными токсинами он легко эвакуируется из пищеварительного тракта, уменьшая токсическую нагрузку на печень и ослабляя нежелательные симптомы отравления алкоголем. Вещество обладает антиоксидантными свойствами, нейтрализуя повреждающее действие свободных радикалов на организм.

Дигидромирицетин – растительный флавоноид, получаемый из экстракта виногадной лозы. Попадая в организм, он стимулирует выработку ферментов, трансформирующих этанол в легко выводимые соединения. Дигидромирицетин обладает выраженной антиоксидантной активностью, инактивирует реактивные формы кислорода и другие маркеры окислительного стресса, в большом количестве образующиеся  при употреблении алкоголя. Дигидромирицетину присущи гепатопротективные свойства: он способен снижать уровень воспалительных цитокинов, предотвращая тем самым разрушение гепатоцитов. В экспериментах доказано противовоспалительное действие дигидромирицетина  и его способность нормализовать функции печени, поэтому во многих странах это вещество входит в состав средств, призваных боротся с последствиями злоупотребления алкоголем⁶.

Глицин – это заменимая аминокислота, нейротрансмиттер, участвующий в целом ряде метаболических процессов в центральной нервной системе. В организме человека, принявшего спиртное, глицин обезвреживает токсичные продукты распада этилового спирта, в частности, ацетальдегид – основную причину плохого самочувствия после вчерашнего застолья. Соединяясь с ацетальдегидом, он образует ацетилглицин, безопасное для организма соединение. Кроме того, под действием глицина снижается психоэмоциональное напряжение и агрессивность, улучшается настроение, растет умственная работоспособность, нормализуется сон.

Благодаря синергическому (взаимно усиливающему) взаимодействию своих составляющих натуральный комплекс «Алкофильтрум»

  • способствует снижению выраженности похмельного синдрома, в т.ч головной боли;
  • ускоряет выведение алкоголя и продуктов его распада из организма;
  • оказывает гепатопротективное действие в отношении продутов метаболизма алкоголя;
  • способствует нормализации функций печени;
  • помогает восстановить работоспособность и концентрацию, избавиться от гнетущих мыслей, восстановить психоэмоциональный баланс 

Эффективность биологически активной добавки «Алкофильтрум»в отношении снижения алкогольной интоксикации и симптомов похмелья была доказана результами исследования, проведеного на базе Городской клинической больницы скорой медицинской помощи г. Минска (Республика Беларусь). В эксперименте приняли участие 60 здоровых добровольцев от 25 до 44 лет. За 30 минут до употребления алкоголя одна группа испытуемых принимала 4 таблетки БАД «Алкофильтрум», а другая получала только алкоголь.  Оценивались субъективные симптомы похмелья, когнитивные и психоневрологические изменения, метаболизм этанола и функциональная активность печени, а также влияние алкоголя и биологически активной добавки «Алкофильтрум» на окислительный стресс.

В результате исследования была установлена эффективность БАД « Алкофильтрум» в отношении снижения симптомов интоксикации и похмелья через 12-13 часов после приема алкоголя. При применении исследуемого продукта похмелье в целом было менее выражено, за счет уменьшения количества жалоб и облегчения таких симптомов, как головная боль, слабость, нарушение сна, что свидетельствует о способности БАД «Алкофильтрум» снижать интоксикацию, обусловленную приемом алкоголя. В группе, принимавшей БАД, через 12-13 часов добровольцы продемонстрировали лучшую концентрацию внимания в сравнении с группой, не принимавшей исследуемое средство. 

Оценка симптомов похмелья добровольцами в группе Контроль в Т 13ч 

Оценка симптомов похмелья добровольцами в группе Алколфильтрум в Т 13ч

Увеличение производительности и улучшение когнитивных способностей в утренние часы следующего дня после употребления алкоголя на фоне приема БАД «Алкофильтрум» имеет существенное социальное значение, в частности для работающих людей.

Оценка безопасности применения БАД «Алкофильтрум» в условиях однократного перорального приема у здоровых добровольцев при алкогольном опьянении установила, что применение продукта положительно влияет на метаболизм в печени и обладает гепатопротективными свойствами при токсическом влиянии алкоголя.

 

Кривые «концентрация-время» АЛТ от Т 0ч до Т 12ч, ед/л

р = 0,049, р = 0,024; р = 0,016 между группами Алкофильтр и Контроль в Т 1ч, Т4ч иТ 12ч соответственно

(t-критерий Стьюдента для зависимых выборок)

 

Кроме того, через 4 часа после употребления алкоголя в группе исследования установлено значимое ускорение окислительного стресса по сравнению с группой контроля. В данном случае это явление является позитивным, поскольку свидетельствует о более быстрой утилизации алкоголя: через 12 часов нарастание воспалительного процесса наблюдалось только у тех добровольцев, которые не принимали БАД.

Таким образом, результаты данного исследование позволяют сделать вывод об эффективности и безопасности применения биологически активной добавки к пище «Алкофильтрум» в отношении снижения симптомов интоксикации и похмелья.

Что касается режима приема добавки, то ее рекомендуется применять за 30-60 минут до употребления алкоголя, по 4 таблетки единоразово. Допускается дополнительный прием до 4-х таблеток после употребления спиртного. Для усиления эффекта рекомендуется принять 4 таблетки средства утром следующего дня.

Итак, самое время подвести итоги. Алкоголь оказывает негативное влияние на абсолютно все органы и системы организма. Принятый в любом количестве, он является ядом. Однако ограниченное и очень умеренное, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, употребление спиртных напитков, не оказывает настолько критичного влияния на здоровье, как безудержные возлияния. А для людей, не сумевших ограничиться безопасным минимумом, рекомендуется иметь под рукой эффективное и надежное средство – биологически активную добавку против похмелья «Алкофильтрум».

Литература: 

  1. И. А. Зупанец, Н. В. Бездетко, Л. В. Деримедведь.Фармацевтическая опека: клинико-фармацевтические аспекты применения алкоголя в медицине// Провизор, 2003. –№ 4
  2. Курсов С.В., Михневич К.Г., Кривобок В.И. Острое отравлен е этанолом//Медицина неотложных состояний, 2012.– № 6 7-8 (46-47)
  3. Quertemont Е., Tambour S., Tirelli Е. The role of acetaldehyde in the neurobehavioral effects of ethanol:A comprehensive review of animal studies // Progress inNeurobiology, 2005. – № 75. – P. 247-274.
  4. Бонитенко Е.Ю., Ливанов Г.А., Васильев С.А. и др. Острая алкогольная интоксикация особенности фармакотерапии // Рос. биомед. журн.,2007. – Т. 4. – № 6. – С. 479-481
  5. Andrews G. & Jenkins R. (eds) (1999). Management of Mental Disorders (UK Edition). London: World Health Organization
  6. В. В. Теплова, Е. П. Исакова, О. И. Кляйн, Д. И. Дергачева, Н. Н. Гесслер, Ю. И. Дерябина. Природные полифенолы: биологическая активность, фармакологический потенциал, пути метаболической инженерии (обзор) //Chemistry, 2018